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症狀：
我弟是啟智兒兼有憂鬱症,他有一些行為問題和情緒困擾,但他已30歲了,一般醫院的兒童心智科的服務對象寫的是"未滿十九歲的兒童、青少年及其家屬或監護人",他仍可去看診嗎?兒童心智科會幫他看診作治療嗎?若不可行的話有其它可求助的醫療單位嗎?謝謝.

持續時間：
多年

補充說明：

醫師回答：
兒童心智科, 是精神科的次專科, 以現在弟弟的年齡, 直接就診精神科或心身科即可
行為與情緒的問題, 可以進一步評估與處理改善的

張育彰醫師　2008-07-03 10:08:38　我要謝謝醫師　醫師部落格

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症狀：
心理
我情緒上出了問題

持續時間：
1～3天左右
有時不到一天就自然好了
症狀出現後都是自然好的

補充說明：
醫生您好,
以下是我的症狀
我偶爾會突然覺得很憂鬱,空虛,壓力很大
因為想到很多事情（這些是其實是我自己胡思亂想的,有點小題大做,有些可能只是我自己太擔心）使我很痛苦（說不上來是哪裡,但是覺得很難受）從3年前就有這樣的症狀,但是我出現症狀前我所想的事情都不一樣
現在情緒很低落,但我才不會像電視上那些人一樣自殺或自殘
通常是過一陣子就好了,但是這樣忍著很痛苦
請問您：我要怎麼辦？
謝謝

醫師回答：
這些困擾需要有人幫忙與引導
學校裡的輔導師長, 可以提供協談與初步的評估, 如果有進一步需要轉介與治療安排, 也會協助ㄉ
自己可以用<心情溫度計>評量, 依得分可以瞭解自己的身心狀況, 與需要的資源
心情,思緒困擾的時候, 難免有盲點與心力不足處, 記得給自己機會,獲得外來的協助喔！

張育彰醫師　2008-07-02 12:02:31　我要謝謝醫師　醫師部落格

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症狀：
(承接上次問題)
可否請教醫師台北縣市哪裡有心理師有在專門為智障兒做遊戲治療來處理情緒問題的?謝謝.

持續時間：
多年

補充說明：

醫師回答：
建議先透過兒童心智科的診療評估, 獲得適合的治療資源與轉介, 也才能更符合孩子的狀況與需求

張育彰醫師　2008-07-02 11:57:02　我要謝謝醫師　醫師部落格

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症狀：
暴躁容易發脾氣,沒耐心,對很多事情不感興趣,遇到以前發生過或很敏感的事情情緒會很激動不能克制的想哭或流淚,以為很有信心但其實很悲觀,有時情緒不穩定,絕得自己一值在忍快要爆發

持續時間：
一到兩年

補充說明：
家庭因素有很大的關西倒置到工作或對身邊的人都會影響到

醫師回答：
如果心情的波動,與對生活的影響, 始終未能回復緩和下來, 需要進一步接受診療, 評估症狀的表現與嚴重度,確立診斷, <心情溫度計>可供自我評量
情緒的困擾, 誠如妳描述的有其心理或家庭的因素, 妳也可以尋求諮商協談, 給自己機會可以走出心理困擾的藩籬, 加油囉！

張育彰醫師　2008-07-02 11:53:16　我要謝謝醫師　醫師部落格

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症狀：
二度自殘

持續時間：
這幾天而已

補充說明：
醫生不好意思.
請問:我的自殘症狀
是淺伏著憂鬱的邊緣嗎?

醫師回答：
過去病史的<躁鬱症>, 如果是臨床專業的診斷, 也有過情緒發病的表現, 對於情緒的波動,與思考行為的改變, 的確應該更積極謹慎建議妳, 可以直接回去找治療過妳的醫師, 或是先跟學校輔導的師長,或家人好好談談自己的困擾, 畢竟持續的憂鬱沮喪,與自我傷害, 都值得好好有機會處理改善的, 加油ㄛ！

張育彰醫師　2008-07-01 11:52:30　我要謝謝醫師　醫師部落格

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症狀：
醫生你好...我不確定我自己是否是憂鬱症還是只是憂鬱情緒較嚴重。我會一邊傷害自己、一邊大哭，一邊著自己說'妳夠了!求求你不要再這樣了!..."然後又對自己說"沒事!我只是想太多了..."我受不了!我好想要砸東西，尖叫。可是不想嚇到家人。還有很容易生氣，總覺得有什麼東西卡在胸口，一直深呼吸也沒用。醫生我真的生病了嗎?可以告訴我該怎麼辦嗎?謝謝!!

持續時間：
高中至今這7~8年的時間，斷斷續續，時好時壞。

補充說明：
我不太愛說話，又害怕做錯事，總覺得自己怎麼可以這麼笨，討厭自己。討厭吵鬧聲。

醫師回答：
憂鬱症的一個重要診斷診則, 會包括情緒症狀的持續度與嚴重度, 如果幾乎每天,而且超過兩週,都有明顯沮喪低落情緒, 也影響認知思考,精神體力,與生活功能表現, 就必須考慮是否已出現憂鬱症, 而不單只是暫時的心情不好
建議妳, 直接到門診接受進一步完整的評估, 才能找到改善的方式與專業的建議, 憂鬱的症狀可以治療改善的, 加油！

張育彰醫師　2008-07-01 11:47:37　我要謝謝醫師　醫師部落格

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症狀：
我在今年初開始工作就一直很不順，我覺得我的工作很繁雜，可是跟親友講他們都覺得我的工作是一份很不錯的工作，有時候遇到我不太會處理的事情，我會很自責，懷疑自己的工作能力，變的愈來愈沒有自信，我很怕自己的工作做錯，會被主管罵或被同事嘲笑。從3月初開始到現在，星期日至四晚上11:30上床睡覺到了半夜4點或5點就醒來，無法繼續入睡，我的心裡是超極害怕會一直持續下去，醫師我要怎麼做才可以一覺到天亮？臉上還一直在冒痘痘，而且都不太會消，看到自己現在這個樣子很想哭，每次只要心情不好，我就很容易將情緒積壓在肚子，導致消化不量而拉肚子，我不想讓自己變瘦，我從年初一直都在忍耐，想要繼續待在那裡工作，可是我無法控制自己的情緒，醫師我這樣子算是得到憂鬱症嗎？

持續時間：
5個月

補充說明：

醫師回答：
半夜醒來是憂鬱症的特徵，憂鬱症要先治療好，睡眠問題才會跟著改善。睡眠、飲食、自信、情緒都受到影響，很有可能是憂鬱症。需要積極處理治療。

莊凱迪醫師　2008-06-30 18:41:41　我要謝謝醫師　醫師部落格

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症狀：
自從被診斷為身心症後，服用多年的抗鬱藥，情況雖有改善很多，但未能完全康復，我每天都感到疲倦與頭痛，想請教我是否得了慢性疲勞症候羣？又慢性疲勞症候群和憂鬱症有何區別呢？

持續時間：
七年以上

補充說明：
皮膚也會出現紅疹子，有醫師說是過敏，也有醫師說是玫瑰糠疹，但都而擦類固醇藥膏才會好，而且會反復發作，很困擾，．另外一年多前曾在花蓮慈濟醫院做過兩天一夜的全身健檢，除了胃有點狀況，其他都OK.真的就不知道身體出了什麼情況，為什麼這麼疲倦，每天都睡不飽似的．請醫師幫忙解惑，謝謝

醫師回答：
「慢性疲勞症候群」指持續或斷續的疲勞感達六個月以上, 無法休息緩解, 排除可能造成疲勞的慢性病因(癌症,自體免疫疾病,慢性感染等), 可能出現發燒,咽喉炎,淋巴腺腫等, 確切的病因並不清楚, 通常與憂鬱焦慮有相關
皮疹,潰瘍都屬於身心症, 身體的症狀會受心理與情緒因素影響, 除了藥物治療, 生活的調整,與社會心理層面的處理也同樣重要

張育彰醫師　2008-06-28 14:57:28　我要謝謝醫師　醫師部落格

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症狀：
最近 , 有一次跟我男友吵架,我就會躲在房間的角落,不然就會把自己關在衣櫥裡哭...,到了晚上甚至是關掉家裡所有燈,所有電器用品,讓家裡呈現安靜狀態,然後再躲進衣櫥裡面,怎個人放空,不然就是眼淚狂流,可是明明跟男友合好ㄌ,可是我還是這樣,心裡總是悶悶不熱的, 還是習慣讓自己躲在陰暗的角落.. 不管再怎麼熱,都會把自己用棉被蓋住,有的時候還會突然出現離開這個世上的念頭 .

持續時間：
2個月

補充說明：

醫師回答：
這些持續的不快樂, 似乎不單只是暫時的情緒反應了, 退縮與想法的負向絕望等表現, 需要進一步評估憂鬱症的指標
建議妳直接到門診, 接受專業的診察與適當的協助, 一起找回原本健康的身心, 加油喔！

張育彰醫師　2008-06-28 14:46:28　我要謝謝醫師　醫師部落格