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| 2009-05-04 |
認識新型流感(swine flu，俗稱豬流感)
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墨西哥新型流感疫情持續擴大，目前患者人數已破千人，死亡人數已破百人，墨西哥巿已宣布封城10天。美國及加拿大也已分別出現新型流感的確定病例。世界衛生組織(WHO)宣布：新型流感疫情已構成國際性的威脅。既然叫做新型流感，人是在怕什麼？新型流感和人流感有什麼不同？該怎麼保護自己才能減少新型流感的威脅？
新型流感(swine influenza)是一種原本只在在豬隻之間流行的呼吸道傳染性疾病，屬於A型流感的一種，血清型為H1N1。正常情況下，新型流感病毒(swine flu virus)並不會感染人類。但是，可能由於病毒的突變，人類感染到新型流感的病例卻一再出現，甚至已經出現了人傳人的情形。由於對人類而言是一種新的流感病毒，絕大多數的人都沒有對付它的抗體，因此，一但在人跟人之間傳染開來，可能造成一場世界性的大流行。
和人流感一樣，新型流感的主要傳染媒介是，經由咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫。有時也可因為觸摸過患者碰過的物品，然後以己沾有病毒的手去觸碰到自己的口腔、鼻腔粘膜而感染。
新型流感患者從症狀開始出現的前一天，一直到症狀出現之後的一週以上都還具有傳染力。所以，就防疫工作而言，新型流感是比SARS還難於防疫的。因為SARS只有在發燒期才有較強的傳染力，只要監測發燒患者就可篩檢出傳染源。而新型流感患者卻在發燒出現的前一天就開始有傳染力了。
新型流感和人流感的症狀差不多，可能出現的症狀包括：發燒、頭痛、全身酸痛、咳嗽、喉嚨痛、倦怠…。不過，新型流感比人流感容易有腹瀉、嘔吐之類的腸胃症狀。和大多數的病毒性感染一樣，大部份的新型流感患者會自行痊癒，但嚴重的個案仍可能引發肺炎、呼吸衰竭，甚至造成死亡，而且死亡率可能高於人流感。
因為，大部份的新型流感患者會自行痊癒，所以只需症狀治療。但對嚴重的個案可使用新一代的抗病毒藥物，以減輕症狀、縮短病程、及減少併發症的發生。目前國內已上巿的這類抗病毒藥有兩個：一個是克流感(Tamiflu, oseltamivir)，另一個是瑞樂沙(Relenza, zanamivir)。兩者都是處方藥，需經醫師把關以免濫用。
新型流感病毒的血清型雖為H1N1，應可在流感疫苗的保護範圍之內，但因為其基因已突變，去年施打的流感疫苗可能沒有保護效果。因此，在流行期，戴口罩、勤洗手、儘可能避免出入人多擁擠的場合，才是預防新型流感的不二法門。此外，均衡且足夠的營養攝取、經常運動、充足的睡眠、多喝水、疏解自己的壓力，也可增強自己對病毒的抵抗力，減少新型流感上身的機會。
張文華醫師小檔案
現任：
•烏日張文華診所院長
•KingNet國家網路醫院家庭醫學科駐站醫師
學歷：台大醫學院醫學士
經歷：
•彰化秀傳醫院家醫科總醫師
•苗栗西湖群醫中心主任
專長：家庭醫學專科、急救加護醫學、超音波醫學
網址：張文華醫師小檔案 |
本文作者【烏日張文華診所院長 張文華醫師】
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