日前?台中市長胡自強夫人邵曉玲病況危急時?裝置?葉克膜?度過了難關?使得?葉克膜?一夕之間聲名大噪??葉克膜?成為大家討論之話題?有時甚將?葉克膜?誤認為名醫之姓名?不知其為?體外循環機?之英文縮寫?也成為一時笑談?????事實上?在某些醫院?葉克膜?的使用?已不是稀奇的醫療技術?它常被用於患者發生急性心肺衰竭?減輕患者的心肺負擔的輔助工具?????兩星期前（11月23日）?台中童綜合醫院有一?自發性張力性血氣胸?併發致命性的急性肺水腫?搶救成功個案?該個案為16歲的少年?在被轉診至該院急診時?病患已呈嚴重休克狀態?緊急手術止血?總出血量達6500㏄?為了協助患者呼吸不但使用兩台呼吸器?更緊急裝置?葉克膜?以穩定呼吸系統?經過13天治療?患者恢復狀況良好?於今日辦理出院?????童綜合醫院胸腔外科主治醫師童詠偉說?李姓少年23日從他院轉來醫院?立即做相關檢查與處置?幫患者做胸腔引流術?引流出1500㏄的血量?影像檢查評估體內又有2000至3000㏄的血塊且有明顯出血點?於是進開刀房緊急做止血處置?????一小時後患者的肺部因壓迫過久?產生急性肺水腫?經由氣管抽出3000㏄水?他的右側肺部嚴重積水以致影響左側肺部；而左側遭受浸潤導致無法自行呼吸?於是使用雙管?氣管內管?分別使用兩台呼吸器幫助兩側不同狀況的肺換氣?但仍無法維持換氣功能且急速惡化?立即緊急裝置?葉克膜?爭取時間?讓患者可儘速恢復肺部功能自行呼吸?????李姓少年經過兩天治療?並無感染?血栓與大量胃道出血情形?且情況逐漸好轉?並轉換成單管氣管內管換氣；第三天將?葉克膜?移除後恢復情形良好?????胸膛外科童詠偉主任表示??自發性氣胸?為非外傷或明顯原因?引起肋膜腔內空氣的蓄積?造成次發性肺部塌陷?臨床上的症狀為患側胸痛?胸悶?呼吸困難??自發性血氣胸?指除發生氣胸外?肋膜腔內積血超過400ml?臨床上並不常見?約有2％的病人產生休克?恐因休克危及生命?????兩者皆好發於30歲以下瘦高型之青少年??自發性血氣胸?是自發性氣胸的一種血胸合併症?發生的機率?約佔所有自發性氣胸0.5∼2.6％?需外科治療者?佔4.8∼12％??自發性血氣胸?患者未來可能還會復發?醫師建議患者要有自覺性?若出現胸悶?胸痛與呼吸困難等?應儘速就醫?並定期追蹤檢查?????心臟外科主治醫師吳清文說明??葉克膜體外循環機?是患者發生急性心肺衰竭的輔助工具?減輕患者的心肺負擔?可能有併發症的風險?只要狀況好轉即應移除?它是以馬達幫浦將患者靜脈的血液打入氧合器?使血液含氧?再傳回體內?以減輕患者心臟和肺部的負擔?一般給心肺功能極差的患者短期使用???????新聞資料來源?童綜合醫院