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道聽不塗說
電視看太久,會導致皮膚病?

有此一說 電視機開啟後,由於機內電子流對螢光幕不斷轟擊,螢光幕表面會產生靜 電荷,而靜電荷對螢光幕周圍含有大量微生物和粒子的灰塵有吸引作用。 因此離螢光幕太近或看電視過久,這些灰塵會附著在人的皮膚上,導致皮 膚病(常出現面部斑疹),因此看電視時不能離螢光幕太近,此外,看電 視時間也不宜過長,看完後最好用溫水洗臉。 醫師回答 ...more


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改變字體:
2009-02-28
矽水膠鏡片 未減低眼睛感染風險 推到facebook 推到Plurk
 

具高透氧特性的矽水膠材質,近年來成為擔心眼睛”缺氧”問題的隱形眼鏡族之新選擇,不過美國專研隱形眼鏡的視光學專家愛普斯登醫師 (Dr. Epstein)提醒,矽水膠鏡片只能幫助解決與角膜缺氧問題,如果沒有正確的清潔保養,則反而容易引起角膜染色機率增加、浸潤性角膜炎、細菌性角膜炎等相關問題。

資料顯示,台灣270萬隱形眼鏡族群中超過6成每日配戴時間超過9小時以上, "缺氧”問題已成為台灣隱形眼鏡族眼睛健康的頭號公敵,矽水膠材質的高透氧特性也因此受到重視。愛普斯登醫師指出,矽水膠鏡片並非眼睛健康的萬靈丹,雖然醫界公認角膜缺氧是眼睛感染的因素,但還是有許多其它的因素,他提出刊登於去年10月美國’眼科學’期刊中的英澳合作研究,該研究分析超過2,000位隱形眼鏡配戴者,發現矽水膠材質並未减少感染風險,包括配戴習慣不良、清潔習慣不佳,都可能會吸附細菌引發角膜炎。

高透氧矽水膠材質 保養工作更重要

愛普斯登指出,矽水膠鏡片的高特氧性雖廣受好評,不過在使用上必須留意蛋白質、油脂之清潔,另外並非所有的軟式鏡片保養液皆適合使用於矽水膠鏡片,因為部分保養液中之殺菌劑成分屬於小分子的PHMB類,易於浸泡時吸附於矽水膠鏡片孔徑中,然後於配戴時釋出,傷害角膜上皮細胞,透過角膜染色測驗中,發現最嚴重的角膜受損程度達70%以上,長期累積可能出現角膜浸潤症狀、甚至引發嚴重的細菌性角膜炎。

愛普斯登強調,矽水膠鏡片使用者必須慎選隱形眼鏡保養液,研究亦證實矽水膠材質會與某些保養液出現不適合反應,如果使用錯誤,那麼還未感受其高透氧優點,反而先讓角膜上皮細胞受害。他建議從四點評估所使用的隱形眼鏡保養液是否適合矽水膠材質。

重點

問題

評估

安全性

*是否會傷害角膜上皮細胞?

  1. 大分子殺菌劑-不會留在眼睛內,造成角膜上皮細胞受傷。
  2. 小分子殺菌劑PHMB類:容易穿過矽水膠鏡面孔隙,殘留眼內,傷害角膜上皮細胞

殺菌力

*是否具有完整殺菌力?

  1. FDA第幾級殺菌標準?
  2. 能否完整撲滅
  3. 細菌
  4. 黴菌
  5. 阿米巴原蟲

清潔力

*是否能去除脂質與蛋白質?

  1. 徹底去除蛋白質與脂質能力

保濕力

是否具有長效潤澤保濕能力

  1. 初戴舒適度
  2. 配戴8小時以後舒適度

 日常清潔保養是隱形眼鏡使用安全關鍵

臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師陳子儀指出,全球隱形眼鏡族群中超過5成是使用矽水膠鏡片,矽水膠材質已成為軟式隱形眼鏡材質主流。不過她也強調隱形眼鏡使用安全並不完全依賴隱形眼鏡材質,日常清潔保養才是決定性因素。

在陳醫師的門診經驗中,因隱形眼鏡問題就診的病人,多數都因輕忽日常清潔保養或者不當配戴習慣。最近她就碰到一位三十多歲的女性上班族,把日拋當週拋,捨不得使用藥水,只泡生理食鹽水,每天長時間配戴,加班太累時就帶著隱形眼鏡睡覺;這一次就診正是帶著隱形眼鏡過夜後,眼部出現有異物感疼痛、大量分泌物、黑眼珠上有隱約白點,才掛急診求助。診療發現該患者有多次因隱形眼鏡使用不當就醫紀錄,角膜周邊有明顯因缺氧造成的新生血管且有多處角膜疤痕,但是這名病患每次就診領藥回家後,就不再回診追蹤。陳子儀感嘆這樣冒很大的風險 因為侵犯力強之病原 很可能在24小時內就造成難以控制的感染及不可逆的後遺症、最嚴重甚至喪失視力。

經濟不景氣 恐出現不當的隱形眼鏡保養節省風潮

面對這一波經濟不景氣浪潮,陳醫師也擔心有更多的隱形眼鏡使用者以減少隱形眼鏡保養費用或延長拋棄式隱形眼鏡使用期間來節省開支、甚至忽略眼睛輕微不適不去就醫。陳醫師語重心長指出,健康的眼睛是一輩子的資產,千萬不要一時偷懶或者想節省花費,疏忽隱形眼鏡的保養,一旦賠上眼睛的健康,真是得不償失!

她也特別提醒,不論使用哪一種材質或哪一種方式(日拋/雙週拋/月拋等)的隱形眼鏡,隱形眼鏡配戴者一定要百分之百遵守正確的保養程序,包括確實清潔雙手,遵照各廠牌隱形眼鏡保養液的使用說明,使用可免搓洗多功能保養液最好仍是要搓洗,否則要沖洗鏡面正反面各至少五秒再放進保存盒,千萬不可以只用自來水以及生理食鹽水保養隱形眼鏡,也不要讓眼睛直接接觸到自來水環境(如游泳等);在配戴習慣上,她更提出『三不三要』保健守則-不超時、不配戴睡覺、不配戴戲水、要確實清洗、要定期替換、要定期健檢,輕輕鬆鬆保護自己的眼睛健康。

軟式隱形眼鏡材質比一比
水膠 V.S. 矽水膠

-

水膠鏡片

矽水膠鏡片

成分

Hydrogel (HEMA)
水凝膠

Silicone Hydrogel
水凝膠+矽

上市時間

1974年上市

1999年上市

透氧率注一

24-35 DK

87-125 DK

分類

FDA將軟式鏡片依含水量注二、離子性分為四類 (I、II、III、IV)。

屬於FDA分類中低含水量的I、III類。

優點

  1. 材質柔軟
  2. 配戴舒適
  3. 價格便宜
  4. 拋棄式選擇多
  1. 高透氧性
  2. 低含水量
  3. 適合長時間配戴

 

缺點

  1. 透氧率不佳,造成角膜缺氧,容易引起感染或發炎眼疾
  2. 長時間配戴(8小時以上)易眼睛乾澀,較不舒服
  1. 初戴異物感重,適應期較長
  2. 容易沉澱油脂
  3. 價格高
  4. 須選擇特定隱形眼鏡保養液,以避免因保養液小分子殺菌劑引起的化學毒性
  5. 眼睛發炎與感染狀況依然產生

注一:DK係指氧分子通過隱形眼鏡材質的速度與容易度,DK值越高代表透氧度越高
注二:以含水量50%作為界定高低含水量的標準,一般水膠鏡片透氧度取決於鏡片含水量,含水量越高可透氧度越高,但鏡片沉澱物蛋白質相對提高。


本文作者【愛爾康大藥廠】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供

 

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