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2010-08-30
肥胖對健康的影響
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隨者生活習慣的改變,高熱量食物攝取的增加以及靜式生活型態,肥胖漸漸成為大家所重視的議題,不僅是外觀的影響,更重要的是對健康產生重大的影響,肥胖已經被視為如同高血壓、糖尿病一般,是一種慢性疾病,同時影響身體與心理健康,甚至進一步提高罹病率與死亡率。

肥胖會導致許多的併發症,以下就一些常見的疾病做一些敘述:

* 糖尿病
肥胖是第二型糖尿病重要的危險因子。糖尿病會產生許多的併發症,包括心血管疾病、腎臟病變、神經病變及視網膜病變等。

* 心血管疾病
中心型肥胖為新陳代謝症候群最重要的因子,同時會增加高血壓、糖尿病與高血脂的發生,進一步造成冠狀動脈心臟病(心絞痛、心肌梗塞),鬱血性心臟衰竭,在肥胖的女性身上較易發生腦中風。同時,冠狀動脈心臟病的死亡率會隨著體重增加而升高。適當的減重百分之五到十可以改善胰島素的阻抗性,降低血壓、血糖及膽固醇,減少心血管疾病的發生。

* 癌症
女性肥胖者會增加生殖系統癌症、乳癌、膽囊癌的風險,男性會增加大腸直腸癌及攝護腺癌的風險。

* 睡眠呼吸中止
肥胖者因為皮下脂肪壓迫到呼吸道,導致睡眠時嚴重打鼾以及呼吸中止的現象,患者會出現缺氧的狀態,進一步影響心肺功能,增加麻醉手術時的風險,甚至有猝死的可能性。

* 退化性關節炎
肥胖者會增加負重關節如膝關節、踝關節以及腰椎受傷的機會,造成退化性關節炎。對於非負重的關節如手關節,也可能因為軟骨及骨頭關節代謝的改變而增加退化性關節的危險。

* 非酒精性脂肪肝
肥胖會增加非酒精性脂肪肝的風險,造成肝臟的發炎,肝功能異常,甚至長時間造成肝纖維化以及肝硬化的可能性。減重與適度的運動是改善酒精性脂肪肝的不二法門。

* 膽結石
若體重超過理想體重的百分之五十,發生有症狀的膽結石合併膽管炎是一般人的六倍。因為身體過多的脂肪會增加膽汁中膽固醇的含量,增加膽固醇結石的機會。

* 內分泌失調
肥胖女性常有月經不規則以及不孕症的問題,懷孕後的併發症以及剖腹產的機率較高。減重後,受孕的成功率增加且預後較好。

* 心理的影響
重度肥胖者可能會出現自卑、焦慮、抑鬱等心理健康問題,甚至影響到他們的日常生活。

肥胖會增加許多疾病的罹病率及死亡率。減重則有助於改善血壓,血糖及血脂肪,美國癌症協會研究追蹤40-64歲婦女,意圖減重者可以減少20~25%的死亡率。減重百分之五可以減少糖尿病的發生率,而減重百分之十幾乎所有的併發症都可以得到顯著的改善。肥胖者減重是一種終身的健康管理工作,正確的減重,安全而持久,才能夠遠離疾病,過的健康又有品質的生活。

本文作者【許秀卿醫師】
本文由【亞東紀念醫院】提供
 
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