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2003-07-11
預防醫學的盲點 談成人「水痘」感染!
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「水痘」又稱「水珠」,是兒童期罹患「水痘病毒」感染的疾病,二
至五歲學齡前兒童發生率最高,潛伏期為七至十四天,臨床上出現高
燒數天,皮膚出現「水珠」樣病變,由軀幹散發至全身,經五至七天
只需給予支持療法,水珠結痂後痊癒,也就是十分「自限性」疾病。
可能發生的合併症以皮膚的次發性細菌性感染,極少部分引發腦炎、
腦膜炎及肺炎。

陽明醫院日前二位年輕小兒科住院醫師罹患水痘感染。成人感染水痘
,除了引起合併症包括:腦炎及肺炎機率較幼兒高外,其病程也十分
辛苦,需給予極昂貴的抗水痘病毒藥物。


孕婦一旦感染水痘,尤其是在產前五天、產後二天發病,新生兒由於
缺乏抗體保護,感染水痘機會大為增加,必須嚴加注意,新生兒需接
受水痘免疫球蛋白靜脈注射,及抗病毒藥物積極治療,否則會有新生
兒腦炎等嚴重後果。

根據文獻統計成人約有百分之九十具有水痘病毒之抗體,水痘本身是
一次感染終身免疫。民國八十七年起台北市政府即開始免費為一歲至
一歲三個月的台北市幼兒做水痘疫苗的接種,然而在此選擇性、地域
性的接種疫苗制度之下,可能造成感染形式的改變,可預期的是,未
來感染水痘的年齡層是否大為增加,這是值得深思的。

因此市立陽明醫院小兒科呼籲,醫療人員或準備懷孕婦女等高危險族
群,若不確定是否感染過水痘,不妨接種一劑水痘疫苗,可有效避免
水痘的發生。

建議預防接種應由中央衛生機構做整體全面的規劃與推廣,才是根本
防範之道。

本文由【台北市立陽明醫院】提供
 
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