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 憂鬱症衛教 診療室
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不要怕！這兒不打針，不開刀
將您的症狀或醫療上的疑問寫下來
有專業的醫師將會為您看診解答
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本科共有1964筆，目前顯示第1筆至第10筆※
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症狀：
沒有
持續時間：
從小到現在！
補充說明：
您好:
我已經持續的看身心醫生3年，第一位醫生開的藥，服用後很不舒服，如頭昏，頭痛，嗜睡或怠倦，恍惚， 上藥的感覺，抑鬱，焦慮，急躁，。小便很困難！。於我找了第二位醫生看，剛才使也是這樣的情形。他一直告訴我這只是剛開始的副作用。慢慢的就會消失。如真那一次的讓我的副作用，慢慢的消失了。於是醫生他開始更改藥，自從他更改藥後，我的身重息忽胖忽瘦，而是非常明顯的。連我室友天天看我都覺得我不一定。我跟醫生說，他也改藥了。但是改最後他說:我不知道怎麼冶療妳了。最來我就沒有去看醫生了。但是身心很痛苦，真的很難過。但是第二位醫生有建意去做心理咨商，但是它的賮用真的太貴。目前沒有工作的我根本，付不起。他叫我幫家人幫忙。但是我們家的家境不好。一定心理嗎？才會好嗎！
難到醫生不能幫我咨商。每次看都很趕。醫生說:他只能開藥給我吃，讓我的情緒穩定下來。至於咨商的工作，他們的診所有另位一位咨商師。我該怎麼辦呢！幫幫我好嗎！
 醫師回答：
精神科的疾病，其實需要多角度的治療，必須考量藥物與非藥物治療的可能性。若希望接受心理治療或心理諮商，如果就經濟考量，有許多諮商是健保給付的，如北市心理衛生中心所提供的；另有部分醫院也提供健保給付。
非藥物治療不一定是心理治療或心理諮商，有許多書籍在教導一些壓力管理、問題解決的方法，可自行研讀看看；此外，生活作息的穩定、適當的運動、足夠的營養也對情緒有幫忙，不要忽略這些「藥物以外的治療」。
若治療上有疑問，可再向您的醫師詢問；也可考慮第二意見，甚至第三意見。
鐘國軒醫師 2009-07-03 22:43:16
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我是醫師，我想補充>>
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症狀：
我最近情緒越來越不好控制有時候卻莫名奇妙在流眼淚我不喜歡跟人說話每天感覺完全不想出門去我現在開始有想死的念頭我只想自己一個人在房間我到底該怎麼辦我覺得活的好痛苦
持續時間：
2個月左右
補充說明：
醫師回答：
這兩個月您辛苦了！不知有遇到什麼無法解決的事情？還是莫名其妙沒有來由的難過？
不管如何，如果持續有想死的念頭，雖然只想一個人在房間裏，但建議還是先告訴關心您的親朋好友，並儘速至精神科接受評估與治療，因為憂鬱的情緒是可以經治療而獲得改善的！請珍惜自己的生命！
或電自殺防治專線0800788995，由專人協談！
鐘國軒醫師 2009-06-29 13:08:32
我要謝謝醫師 醫師部落格
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症狀：
悶悶不樂/脾氣暴躁/不耐煩/很煩/睡眠變長
持續時間：
最近才發現,有兩個月左右了
補充說明：
我很不相信憂鬱症這東西,但因為我擔心我媽有憂鬱症,所以上網查了一下,自己也做了測試,卻測出來自己有憂鬱症,但我一點都不想死,也還是對自己很有自信;家庭問題是一值都存在的,我唯一可能導致我憂鬱症是家庭因素,但是若要是憂鬱症,我應該早就得了才對阿
醫師回答：
其實，憂鬱症的測試，大多只能測出症狀層面，但這非憂鬱症的全貌。
憂鬱焦慮情緒人人都有，是一種正常的情緒反應，也不見得達到疾病的程度。一般而言，若時間持續太久，造成身心極大的痛苦，或導致社會角色的失常，如影響學業表現，才會認為是疾病。有許多生理相關的因素也可能導致憂鬱症，醫學上會仔細評估，找出可能的因素，並據以治療。
您提到最近才發現，有兩個月，必須探討兩個月前有發生什麼事情嗎？家庭的因素是長期的問題，不知近來有何改變嗎？這些問題能解決嗎？能從哪裡找到協助？
臨床上也常見，因為長期的壓力存在，會在某個時間點開始出現適應不良的情形，而出現憂鬱焦慮情緒。憂鬱與焦慮常常會一起發生，有的人以焦慮為主，有的人以憂鬱為主。
若能自我調適，或找到朋友、其他長輩協助處理，把憂鬱與焦慮情緒當作一種「要好好處理問題的訊號」，盡量調適看看；若仍無法解決，建議可找精神科幫忙。
鐘國軒醫師 2009-06-27 09:28:19
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症狀：
頭暈.常常覺得胸口很悶.對任何事情都很不爽...有時候還會有想死的心情。
持續時間：
好幾個月了...
補充說明：
人際關係也不太好...
醫師回答：
妳好，以妳的年紀，應該是小學六年級或是國一吧。身體的不舒服、情緒的鬱悶以及人際關係差在這個年紀，常常會同時發生，而且會變成惡性循環，甚至像妳一樣，有時會有想死的想法出現。
因為持續好幾個月了，不知幾個月前發生了什麼事情？有沒有辦法解決呢？誰能幫忙妳呢？老師？同學？
建議妳先向家長詢求協助，或是找學校的輔導老師幫忙，如果家長或輔導老師覺得超過他們能處理的範圍，可以請他們陪妳到精神科或兒童青少年心智科找醫師評估看看。
千萬要珍惜自己的生命，有時可能是沒有找到能陪妳一起度過難關的人；若能尋求一些協助，相信能減少妳的身心不適。如果真的不知向誰說，可以打0800788995 自殺防治專線，會有專人可以給您適時的建議！請保重自己!
鐘國軒醫師 2009-06-26 21:59:10
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症狀：
最近又開始很難入睡,有時一夜都沒睡,導致每天都在為了睡覺這件是擔憂,也嘗試用腹式呼吸法改善,但效果不佳,一直沒辦法放鬆,也沒有其他事讓我煩憂就常常為了擔心失眠而失眠,真是嚴重,也看了很多相關文章但是還是沒辦法改善,現在只好吃安眠藥,吃了幾天又開始不安,每次都這樣惡性循環,好怕變成憂鬱症請,醫師幫幫我,救救我,感激不盡.
持續時間：
一年多了,時好時壞,最近又持續了兩個多月了.
補充說明：
醫師回答：
持續的失眠經驗, 的確會造成相當的壓力與焦慮, 變成睡眠情況惡化的干擾因素, 建議妳與自己的醫師好好討論溝通, 先讓自己目前狀況, 得到進一步的評估, 有時候失眠表現也反應某些身心的問題或症狀, 是否需要治療, 或是如何使用安眠藥物, 有適當的診療,直接的諮詢, 更能貼切妳的需求
也提供妳可以使用<心情溫度計>自我評量, 了解大概ㄉ身心狀況與建議需要的資源, 加油囉!
張育彰醫師 2009-06-16 18:34:03
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症狀：
失眠
持續時間：
間間斷斷約有六年
很長的時間了
補充說明：
大約有六年的時間，睡眠品質不好，近一、兩年來除了不易入睡（均有服用醫師開的安眠藥）
儘管服藥後，隔日依舊十分疲憊，身心十分煎熬，不想使用藥物就睡的安安穩穩的，但是似乎很難，日前醫師因為怕成癮，所以更改了用藥，服用後很快入睡，但是常在半夜三更就醒過來，每天睡的時間很少，身體覺得更累，覺得之前雖然有用藥，但是不會像現在這般，無法像之前正常的運動，之前午睡不用服藥也常可入眠，現今也沒有辦法，不知是因為換新藥，還是說近日內生活上的壓力（八月新生兒、小孩、新買屋、基金…），導致近日生活無活日，整天懶洋洋，永遠睡不飽，什麼都提不起興趣，我自己都被自己搞的像是得了憂鬱症一般，請醫師指教一下，現今的我該如何是好?
醫師回答：
長期的睡眠障礙的確是很困擾的! 更何況有生活壓力的事件, 更可能導致焦慮與自律神經失調等身心症狀表現, 而失眠只是問題的冰山一角, 這時候除ㄌ助眠的藥物, 也值得評估診療是否需要有其他藥物的治療
建議你, 先跟目前的醫師仔細溝通討論, 讓他更能充分掌握你的狀況, 才能提供更妥善治療, 加油囉!
張育彰醫師 2009-06-15 10:00:32
我要謝謝醫師 醫師部落格
醫師回答：
壓力負荷過大是會讓一個人產生疲倦懶洋洋的生理狀態,與凡事提不起勁的心理情緒狀態,甚至睡眠品質受到影響的,也是大有人在。
所以即使你沒有換藥,睡眠也有可能因為近日壓力較大,特別是導致壓力的生活事件不但持續而且不容易得到妥善解決的狀況下,更容易影響睡眠的品質。你所提到的家裡將會有一個新成員的狀況,其實在壓力量表中已經是一個需要注意的壓力事件了。因此,除了服藥之外,我覺得學習有效的壓力調適技巧（包括問題解決技巧）會是一個更能對症下藥的方式。
藥物雖然可以較快速地緩和你的睡眠困擾,但是壓力調適能力的提昇則可以處理可能是睡眠困擾源頭的壓力問題。建議你可以更進一步針對目前個人壓力調適上的問題尋求諮商的服務。
祝福你的睡眠問題可以早日改善 林建汶 2009-06-16 17:11:24
我要謝謝 醫師部落格 我是醫師，我想補充>>
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症狀：
醫生您好，前一陣子因為被同儕誤會，鬧的不愉快，但因為我不想將事情鬧大，所以就壓在心上沒有說出口，但一直感到很不開心，偶爾嗜睡但普遍睡不好，食慾也不好，甚至會經常性頭痛頭暈，身體也會不自覺顫抖和無力，今天上課時嚴重更甚，甚至左半臉也開始抽痛，也容易感到疲勞…等等，晚上睡不好是因為會做惡夢，夢到同儕之前一直叫我去死和下地獄之類的話語，而被嚇醒，漸漸的就有點想不開了，常常會做事情時不自覺流淚或是放空，我感到很痛苦，可是我並不想讓家人朋友擔心所以沒有說出口，在家裡和學校也都是表面上笑鬧，但是心頭卻難過的幾乎笑不出來，我有時會覺得我就要崩潰了而想尋短，我不想繼續下去，卻也不知道要不要就醫，而且除了此事外還有家庭因素讓我感到壓力很大…我已經不知道如何是好了。還麻煩醫生給我一點建議，謝謝您。
持續時間：
兩個半月
補充說明：
因自小父母離異，且跟關係較不好的母親同住，所以習慣將壓力放在身上，從13歲左右有自律神經失調的症狀到現在，但前一陣子有好轉現在又開始復發。
醫師回答：
壓力事件可能造成持續的身心失調症狀, 就如同描述的：被誤會的委屈,只能壓抑,沒能適當抒發調適, 的確會干擾到睡眠食慾,情緒,思緒,精神體力等更多生活功能的表現, 建議妳應讓自己直接就診, 讓專業的協助幫忙釐清問題,適當診療, 狀況一定可以逐漸改善的, 加油喔！
張育彰醫師 2009-06-07 12:26:54
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症狀：
前二天晚上被詐騙集團騙錢，雖然男朋友回來後馬上帶我去報警但為時已晚…隔天早上去銀行查詢時金額已被提領一空，之後就吃不下而且睡覺會有恐懼，一醒來就會想到當天的情景，一直哭而且完全不知道自己在做什麼，男友告知說我會一直叫他走說不要連累他，而且自己不想要醒過來也不想作自己，由於先前就有二次憂鬱症發作，請問我要如何走過這個難關？
持續時間：
第三天
補充說明：
P.S我是她的男友幫她詢問，因為我想幫她走出來
醫師回答：
壓力事件的刺激, 憂鬱症的確可能再度復發, 值得臨床的重視與及早處遇, 只是目前出現的情況, 是急性壓力的身心失調表現? 亦或是憂鬱症的症狀? 可以尋求專業的協助
臨床上可以提供包括:診斷,治療,諮商,輔導等協助, 也能一起討論身為朋友的角色, 可以如何關心努力ㄉ建議, 當事者需要支持陪伴之餘, 更需要有後續明確的問題處理, 建議先讓女友回診過去的醫師, 進一步評估與診療, 相信狀況可以逐漸改善的！
張育彰醫師 2009-06-06 22:43:58
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症狀：
醫師您好
我看許多醫給予他人的回應，大部份都會建議尋求心理醫生，我朋友的說法是多一個專業醫生的建議也不錯，但我和男友提起時，他卻說他認為我沒病，根本沒必要去看什麼心理醫生，只是我一時的情緒而已，遇到不愉快的事才會這樣，平常根本就很正常，但我會用美工刀自殘，會不斷想著自殺的情節，可是他就是認為我小題大作了，當然我也不是說我就是有病，只是我很想聽聽專業醫師的看法，最近我大吼大叫的次數頻繁，一點不順心的事我就會沮喪，然後開始回想過去不愉快不順心的事，不斷的把所有過錯攬在自己身上，有種快喘不過去的感覺了，我在南部念書，好幾次想就這樣奔回台北的家，要不就想著乾脆消失算了．．．
持續時間：
４天
補充說明：
醫師回答：
面對情緒與心理的衝突矛盾, 不見得每個人都可以好好處理調適, 畢竟除了後天的成長背景m學習經驗,個人個性等, 也有著先天體質因素的影響, 如果因為負面情緒而出現持續衝動與自殘行為, 或是更明顯的干擾生活, 還是需要尋求專業, 予以適當的評估與診療
身處某種情緒狀態, 可能受制其中而出現盲點與心力無法處理的難題, 適當的協助或治療, 狀況可以逐漸改善的！
張育彰醫師 2009-06-06 22:33:10
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症狀：
醫師，在朋友、別人眼我一直是個很冷靜理智的人，甚至有人說很難感覺到我的情緒起伏。
就像醫師您說的每個人有每個人的死穴，但是偶而的心情上的不滿我是可以用很正常的方式去處理，但有時或許是過多的負面情緒的積壓，當一次的導火線踩到我的死穴時，才會引起我一次性的暴發而衍至我情緒失控的場面，變成用平時正常的方式沒辦法抑致內心的苦楚，因此，有一段時間會習慣性的自殘，就算不是用美工刀，我也會用指甲刮傷自己的手。
且我會不斷的否定自己，覺得自己不該活在這世上...
當有人對我說我想法有偏差時，我真的好抓狂...
雖然我沒有拿美工刀，可是我拿我折斷的光蝶片割自己，但馬上就停手....
過的好累....
持續時間：
4天
補充說明：
醫師回答：
每個人ㄉ內在真實感受, 與外顯的行為表現一定有所不同, 可以想像當內在與現實的落差越大, 自己承受的心理壓力與張力拉扯越強烈, 除了壓抑衝動之外, 或許還有許多情緒調適轉化ㄉ技巧與機轉, 值得討論學習, 而且如果因為負面情緒, 變成傷害的能量, 導致失控的行為, 這樣的困擾可以接受進一步的評估與診療, 透過專業的協助可以釐清問題癥結, 並逐漸調整改善的
提醒妳, 當情緒已經持續干擾思緒, 就可能不是一時的心情反應而已, 有些症狀的判斷與處理, 是需要尋求外援的, 自己可以先用<心情溫度計>看看目前的狀況與需要的資源, 好好照顧自己為身心健康繼續加油喔！
張育彰醫師 2009-06-06 10:46:34
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