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道聽不塗說
影響健康的脂肪、黏液、毒素、壓力!?

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  過敏免疫風濕科
   
 
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症狀:你好?想請教健檢報告發現ANA數值為320?需要進行何種後續檢驗嗎?????目前身體沒有不適,有必要積極進行檢查嗎?????謝謝您的撥冗回覆!????祝?平安,持續時間:無
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症狀:
你好,想請教健檢報告發現ANA數值為320,需要進行何種後續檢驗嗎?

目前身體沒有不適,有必要積極進行檢查嗎?

謝謝您的撥冗回覆!

祝 平安

持續時間:

補充說明:

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醫師回答:答:??ANA:Anti-Nuclear?Antibody???ANA?(抗核抗體)?屬於自體免疫抗體,是臨床上診斷自體免疫疾病使用率最高的項目。測定?ANA?常用的方法有酵素免疫分析法?(EIA)?及螢光免疫分析法?(IFA)?二種,其中?IFA?法在判讀時須以螢光顯微鏡觀察,可顯示效價強度?(titer)?及螢光分型,有助於自體免疫疾病的分類及診斷。ANA?也是診斷?SLE?(紅斑性狼瘡)?的優良指標,當?ANA?連續數次測定為陰性反應時,應可排除?SLE?的可能。?????症狀(部位、描述):??你好?想請教健檢報告發現ANA數值為320?需要進行何種後續檢驗嗎???目前身體沒有不適,有必要積極進行檢查嗎???謝謝您的撥冗回覆!??祝?平安??症狀持續時間:無????※想請教健檢報告發現ANA數值為320?需要進行何種後續檢驗嗎???ANA(抗核抗體)??ANA的判讀包括效價高低及形態(pattern),以抗體效價1:40為分界,??陽性?為>=1:40,??陰性則<1:40。??一般以1:80倍即認為有意義。????※目前身體沒有不適,有必要積極進行檢查嗎???有些人ANA1:160?X,又無其他臨床症狀,則追蹤就可以了????※健檢報告發現ANA數值為320??如果ANA>1:320X則可以強烈懷疑有自體免疫疾病(SLE?(紅斑性狼瘡)、類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症?、皮肌炎、藥物:抗肺結核藥或降血壓藥...)????診斷紅斑性狼瘡(SLE)主要是根據美國風濕病醫學會的11項分類標準,同時還需要排除感染與內分泌之疾病。??1.?臉頰蝴蝶斑:紅斑分佈在臉頰兩側,有時跨過鼻樑,像蝴蝶的形狀,故稱之為蝴蝶斑。??2.?圓盤狀的紅斑:皮膚圓盤型隆起,而中間有毛囊阻塞、發炎、結痂,慢性的病灶會有皮膚萎縮。??3.?皮膚對光敏感:對紫外線敏感,暴露在陽光下時,皮膚會有異常的紅疹反應。??4.?口腔潰瘍:口腔內黏膜有反覆發作無痛性的潰瘍。??5.?關節炎:四肢某些關節發炎紅腫熱痛,就像類風濕關節炎一樣,兩者主要區別是紅斑狼瘡之關節炎較不會變形。??6.?漿膜炎:即肋膜炎或心包膜炎(覆蓋肺臟及心臟外的包膜組織發炎),常見的表現是心包膜或肺部積水引起呼吸困難或胸部疼痛的症狀。??7.?腎臟病變:狼瘡使腎臟過濾系統受損,造成蛋白尿導致水腫。每天尿蛋白超過0.5公克或尿液檢查看見細胞圓柱(cellular?casts)為其診斷標準之一。??8.?血液病變:溶血性貧血或白血球數目小於4?000或淋巴球總數小於1?500?或血小板少於十萬。病人可能因貧血而臉色蒼白、疲倦、虛弱,白血球下降而受到感染機會增加,也可因血小板下降而造成體內出血或體表瘀青。??9.?免疫病變:病人血液檢查可發現有許多異常抗體,例如:梅毒血清反應為陽性、抗磷脂質抗體、抗DNA抗體或抗Sm抗體等等,任何一項或多項存在。??10.?神經系統病變:出現抽搐或精神異常。心情沮喪是最常見的症狀,輕者記憶力減退、知覺變緩,重者有癲癇、腦中風、癱瘓等狀況,適當治療時有機會痊癒。??11.?抗核抗體:血清中抗核抗體ANA檢查是陽性反應。????建議妳最好去找合格且有經驗的免疫專科醫師。??依照妳的狀況。??再進行檢查??祝妳!日日順心!????以上所提供的解答服務是:??上仁達醫?醫學博士?葉?宗?仁醫師??響應『禮貌』運動!對幫助我們解答的醫師????應該『回訊』,說聲『謝謝您!』。????上仁達醫?醫學博士?葉?宗?仁醫師的【部落格】如下:??1.?http://blog.yam.com/doctoryeh1031??2.?http://tw.myblog.yahoo.com/jw!uJTWuz2WHxSD5FEG0nUndH2JHzpe??3.?http://panel.pixnet.cc/blog/article??4.?http://www.wretch.cc/blog/doctorya1031??5.?http://tw.knowledge.yahoo.com/my/my?show=AB06372090??6.?http://hospital.kingnet.com.tw/doctor/doctor.html?id=1059????
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醫師回答:
答:
ANA:Anti-Nuclear Antibody
ANA (抗核抗體) 屬於自體免疫抗體,是臨床上診斷自體免疫疾病使用率最高的項目。測定 ANA 常用的方法有酵素免疫分析法 (EIA) 及螢光免疫分析法 (IFA) 二種,其中 IFA 法在判讀時須以螢光顯微鏡觀察,可顯示效價強度 (titer) 及螢光分型,有助於自體免疫疾病的分類及診斷。ANA 也是診斷 SLE (紅斑性狼瘡) 的優良指標,當 ANA 連續數次測定為陰性反應時,應可排除 SLE 的可能。

症狀(部位、描述):
你好,想請教健檢報告發現ANA數值為320,需要進行何種後續檢驗嗎?
目前身體沒有不適,有必要積極進行檢查嗎?
謝謝您的撥冗回覆!
祝 平安
症狀持續時間:無

※想請教健檢報告發現ANA數值為320,需要進行何種後續檢驗嗎?
ANA(抗核抗體)
ANA的判讀包括效價高低及形態(pattern),以抗體效價1:40為分界,
陽性 為>=1:40,
陰性則<1:40。
一般以1:80倍即認為有意義。

※目前身體沒有不適,有必要積極進行檢查嗎?
有些人ANA1:160 X,又無其他臨床症狀,則追蹤就可以了

※健檢報告發現ANA數值為320
如果ANA>1:320X則可以強烈懷疑有自體免疫疾病(SLE (紅斑性狼瘡)、類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症 、皮肌炎、藥物:抗肺結核藥或降血壓藥...)

診斷紅斑性狼瘡(SLE)主要是根據美國風濕病醫學會的11項分類標準,同時還需要排除感染與內分泌之疾病。
1. 臉頰蝴蝶斑:紅斑分佈在臉頰兩側,有時跨過鼻樑,像蝴蝶的形狀,故稱之為蝴蝶斑。
2. 圓盤狀的紅斑:皮膚圓盤型隆起,而中間有毛囊阻塞、發炎、結痂,慢性的病灶會有皮膚萎縮。
3. 皮膚對光敏感:對紫外線敏感,暴露在陽光下時,皮膚會有異常的紅疹反應。
4. 口腔潰瘍:口腔內黏膜有反覆發作無痛性的潰瘍。
5. 關節炎:四肢某些關節發炎紅腫熱痛,就像類風濕關節炎一樣,兩者主要區別是紅斑狼瘡之關節炎較不會變形。
6. 漿膜炎:即肋膜炎或心包膜炎(覆蓋肺臟及心臟外的包膜組織發炎),常見的表現是心包膜或肺部積水引起呼吸困難或胸部疼痛的症狀。
7. 腎臟病變:狼瘡使腎臟過濾系統受損,造成蛋白尿導致水腫。每天尿蛋白超過0.5公克或尿液檢查看見細胞圓柱(cellular casts)為其診斷標準之一。
8. 血液病變:溶血性貧血或白血球數目小於4,000或淋巴球總數小於1,500 或血小板少於十萬。病人可能因貧血而臉色蒼白、疲倦、虛弱,白血球下降而受到感染機會增加,也可因血小板下降而造成體內出血或體表瘀青。
9. 免疫病變:病人血液檢查可發現有許多異常抗體,例如:梅毒血清反應為陽性、抗磷脂質抗體、抗DNA抗體或抗Sm抗體等等,任何一項或多項存在。
10. 神經系統病變:出現抽搐或精神異常。心情沮喪是最常見的症狀,輕者記憶力減退、知覺變緩,重者有癲癇、腦中風、癱瘓等狀況,適當治療時有機會痊癒。
11. 抗核抗體:血清中抗核抗體ANA檢查是陽性反應。

建議妳最好去找合格且有經驗的免疫專科醫師。
依照妳的狀況。
再進行檢查
祝妳!日日順心!

以上所提供的解答服務是:
上仁達醫 醫學博士 葉 宗 仁醫師
響應『禮貌』運動!對幫助我們解答的醫師,
應該『回訊』,說聲『謝謝您!』。

上仁達醫 醫學博士 葉 宗 仁醫師的【部落格】如下:
1. http://blog.yam.com/doctoryeh1031
2. http://tw.myblog.yahoo.com/jw!uJTWuz2WHxSD5FEG0nUndH2JHzpe
3. http://panel.pixnet.cc/blog/article
4. http://www.wretch.cc/blog/doctorya1031
5. http://tw.knowledge.yahoo.com/my/my?show=AB06372090
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葉宗仁中醫師 2012-12-31 23:20:07  我要謝謝中醫師 醫師部落格

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  血液腫瘤科
   
 
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症狀:您好:?我是淋巴瘤病人已於今年八?月進行自體幹細胞移植?因長期內痔嚴重?在移植時痔瘡出血很嚴重?所以現在想去開刀切除內痔?但抽血報告白血球只有2500?血小板是125000?血色素11?請問這樣可以開刀嘛?淋巴球57.4?謝謝",持續時間:痔瘡機乎天天流血
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症狀:
您好: 我是淋巴瘤病人已於今年八 月進行自體幹細胞移植,因長期內痔嚴重,在移植時痔瘡出血很嚴重,所以現在想去開刀切除內痔,但抽血報告白血球只有2500,血小板是125000,血色素11,請問這樣可以開刀嘛?淋巴球57.4 謝謝"

持續時間:
痔瘡機乎天天流血

補充說明:

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醫師回答:親愛的網友您好:?????血小板數字還好,但是白血球數字太低,風險如何,還是要讓主治醫師來決定。?????敬祝您?早日康復????????耕莘醫院血液腫瘤科?歐偉仁敬上
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醫師回答:
親愛的網友您好:

血小板數字還好,但是白血球數字太低,風險如何,還是要讓主治醫師來決定。

敬祝您 早日康復

耕莘醫院血液腫瘤科 歐偉仁敬上

歐偉仁醫師 2012-12-26 20:48:43  我要謝謝醫師 醫師部落格

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  泌尿外科
   
 
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症狀:您好:??請問日前因攝護腺炎去作"精液分析"檢查?想要驗看看是不是細菌引起的?可是白血球並無異常?這樣需要要求再作"精液細菌培養"嗎?,持續時間:數年,補充說明:謝謝
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症狀:
您好:
請問日前因攝護腺炎去作"精液分析"檢查,想要驗看看是不是細菌引起的,可是白血球並無異常,這樣需要要求再作"精液細菌培養"嗎?

持續時間:
數年

補充說明:
謝謝

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醫師回答:應該不用!
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醫師回答:
應該不用!

翁偉哲醫師 2012-12-24 15:36:11  我要謝謝醫師 醫師部落格

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  精神科
   
 
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症狀:請問痘痘用口服A酸治療時可服用Stilnox嗎對身體有不良副作用嗎?謝謝,持續時間:1
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症狀:
請問痘痘用口服A酸治療時可服用Stilnox嗎對身體有不良副作用嗎?謝謝

持續時間:
1

補充說明:

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醫師回答:您好,就目前所知,口服A酸最常見的不良交互作用常見於和維他命A(白血球增多症)以及四環抗生素(顱內高血壓症)。至於Stilnox以目前現有的資訊沒有嚴重的交互作用。????至於Stilnox的副作用就不再贅述,那些應該不是口服A酸引起的。????為了避免敝人對皮膚科的知識不足,建議這個問題應該要請教開藥給您的皮膚科醫師,可能會有比較理想的解答。
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醫師回答:
您好,就目前所知,口服A酸最常見的不良交互作用常見於和維他命A(白血球增多症)以及四環抗生素(顱內高血壓症)。至於Stilnox以目前現有的資訊沒有嚴重的交互作用。

至於Stilnox的副作用就不再贅述,那些應該不是口服A酸引起的。

為了避免敝人對皮膚科的知識不足,建議這個問題應該要請教開藥給您的皮膚科醫師,可能會有比較理想的解答。

王桓奇醫師 2012-12-22 13:23:18  我要謝謝醫師 醫師部落格

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  泌尿外科
   
 
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症狀:醫生您好:??1.請問攝護腺炎精液分析白血球正常就一定沒有細菌嗎???2.有沒有可能細菌感染但白血球驗出來還是正常?,持續時間:數年,補充說明:因為一般醫生都要先看精液白血球有異常才要作精液細菌培養????謝謝
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症狀:
醫生您好:
1.請問攝護腺炎精液分析白血球正常就一定沒有細菌嗎?
2.有沒有可能細菌感染但白血球驗出來還是正常?

持續時間:
數年

補充說明:
因為一般醫生都要先看精液白血球有異常才要作精液細菌培養

謝謝

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醫師回答:1.不一定!可能細菌被包覆一時無法作怪或培養出來,當免疫力下降時才發病。??2.可能!(理由同上!)
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醫師回答:
1.不一定!可能細菌被包覆一時無法作怪或培養出來,當免疫力下降時才發病。
2.可能!(理由同上!)

翁偉哲醫師 2012-12-19 22:46:50  我要謝謝醫師 醫師部落格

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  腎臟專科
   
 
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症狀:家父101年腎臟檢查結果如下:??★03/05:尿酸7.8mg/dl,三酸甘油???????脂:176?mg/dl?;飯前血??????糖:136?mg/dl?;糖化血色??????素:6.2;尿液檢查結果【白??????蛋白尿4.9(正常值為3.5-??????4.8),白蛋白?/?球蛋白比??????2.3(正常值1.1-2.2)】。??★5/29:抽血檢查尿酸值8.3;空腹血糖??????131;三酸甘油脂399。??★7/16:驗尿報告顯示有微蛋白尿,詳細???????驗血報告:SG(尿液比重):???????1.022;PH(血液酸鹼值):6;??????PRO(尿蛋白):?+/-;URO(尿??????膽素原):正常;Color(尿液??????顏色):淡黃色;?RBC(紅血??????球):0-2;WBC(白血球):0-???????2;Epith(上皮細胞):0-2??★9月份時發現晨尿和長時間才解的尿都呈????現深茶褐色,9/17前往醫院驗尿檢???查,驗尿結果顯示有微蛋白,且有上皮????細胞發炎,驗血詳細報告:SG(尿液比???重):1.025;PH(血液酸鹼值):????6.5;PRO(尿蛋白):1+;URO(尿膽素???原):1+;Color(尿液顏色):黃色;???Appearance(外觀):1+;RBC(紅血???球):0-2;WBC(白血球):2-5;???Epith(上皮細胞):10-25??★10/31:驗血驗尿詳細報告:L.D.L.???????cholesterol(Low???????density?lipoprotein)--??????低密度脂蛋白膽固醇:97.4;??????CRTN—肌酸酐:1.25;UA—尿??????酸:6.6;TP(U)--?Total???????Protein?也就是總蛋白質,U??????是指這個結果是測Urine尿液??????中的總蛋白質:9;CRTN(U)—??????尿液肌酸酐:156.8;???????Microalbumin--微量白蛋??????白:0.5。ALT(GPT):??????74(正常值10-40);??????Glucose?--飯前血糖(AC需??????空腹8小時):130(正常值??????74-118);Total???????cholesterol(CHOL)--?總??????膽固醇:177;TG(需??????空腹12-14小時)--?三酸甘油??????脂:278(正常值35-160)。????想請問醫師如下問題:????1.家父今年55歲,腎絲球過濾率GFR為86.43ml/min/1.73m(利用網路公式輸入肌酸酐值及年齡計算而得),醫師照腎臟超音波一切正常,再依據10/31驗尿抽血結果判斷,是屬於慢性腎臟疾病第3A期,為何沒有微蛋白尿,但仍屬3A期呢?【7/16及9/17兩次驗尿都是用試紙驗,皆驗出有微蛋白尿,10/31改用生化方式驗白蛋白尿,結果顯示無微蛋白尿】????2.URO(尿膽素原)偏高代表什麼呢?應該如何才能降低數值呢?????3.慢性腎臟疾病第3A期代表腎臟已經進入”?中度慢性腎衰竭”嗎?家父有三高問題,需長期服藥,應該如何才能避免腎臟繼續惡化呢?是否還有可能回復成正常健康的腎臟狀況呢?????4.家父今年5月開始雙腳水腫,服用強效利尿劑兩個月才慢慢消腫,水腫原因與白蛋白、白蛋白?/?球蛋白比值偏高有關嗎?白蛋白值偏高是否代表有微蛋白尿呢?有微蛋白尿且白蛋白?/?球蛋白比值偏高,是否代表已進入潛伏腎病變期??????5.家父的尿液呈現深茶褐色、泡沫尿、水腫、高血壓、倦怠,這些是否都是慢性腎疾的警訊?多久需要定期檢查尿液、血液(血肌酸酐、尿素氮)、超音波、X光檢查?????6.家父是否適合食用低鈉鹽及薄鹽醬油?是否反而對腎臟造成負擔?????,持續時間:101/5開始雙腳水腫逾兩個月,服用利尿劑才逐漸消腫,?9月發現晨尿及久未排解之尿液呈現深茶褐色。,補充說明:家父兩年前經由腎臟超音波發現左腎有幾顆很小的碎結石,醫師表示碎石在0.2cm以下,有時候照超音波追蹤檢查時卻又照不到。家父心臟下壁有輕度缺氧,冠狀動脈有輕度阻塞,患有冠心症,目前服用利壓膜衣錠、博脈舒(一天半顆)、預防狹心症之藥物:愛速脈錠(一天半顆,早??晚各服用一次)、強效利尿劑:來喜妥錠(一天半顆)、降血脂藥Fenolip??袪脂微粒(一天一顆)及預防心肌梗塞藥阿斯匹靈Bokey伯基(一天一顆),血糖則靠飲食控制,尚無服藥。家父有高血壓、糖尿病、高血脂,自今年五月初開始戒菸、戒檳榔,仍有喝酒,喝完酒會覺得胸悶。
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症狀:
家父101年腎臟檢查結果如下:
★03/05:尿酸7.8mg/dl,三酸甘油
脂:176 mg/dl ;飯前血
糖:136 mg/dl ;糖化血色
素:6.2;尿液檢查結果【白
蛋白尿4.9(正常值為3.5-
4.8),白蛋白 / 球蛋白比
2.3(正常值1.1-2.2)】。
★5/29:抽血檢查尿酸值8.3;空腹血糖
131;三酸甘油脂399。
★7/16:驗尿報告顯示有微蛋白尿,詳細
驗血報告:SG(尿液比重):
1.022;PH(血液酸鹼值):6;
PRO(尿蛋白): +/-;URO(尿
膽素原):正常;Color(尿液
顏色):淡黃色; RBC(紅血
球):0-2;WBC(白血球):0-
2;Epith(上皮細胞):0-2
★9月份時發現晨尿和長時間才解的尿都呈
現深茶褐色,9/17前往醫院驗尿檢
查,驗尿結果顯示有微蛋白,且有上皮
細胞發炎,驗血詳細報告:SG(尿液比
重):1.025;PH(血液酸鹼值):
6.5;PRO(尿蛋白):1+;URO(尿膽素
原):1+;Color(尿液顏色):黃色;
Appearance(外觀):1+;RBC(紅血
球):0-2;WBC(白血球):2-5;
Epith(上皮細胞):10-25
★10/31:驗血驗尿詳細報告:L.D.L.
cholesterol(Low
density lipoprotein)--
低密度脂蛋白膽固醇:97.4;
CRTN—肌酸酐:1.25;UA—尿
酸:6.6;TP(U)-- Total
Protein,也就是總蛋白質,U
是指這個結果是測Urine尿液
中的總蛋白質:9;CRTN(U)—
尿液肌酸酐:156.8;
Microalbumin--微量白蛋
白:0.5。ALT(GPT):
74(正常值10-40);
Glucose --飯前血糖(AC需
空腹8小時):130(正常值
74-118);Total
cholesterol(CHOL)-- 總
膽固醇:177;TG(需
空腹12-14小時)-- 三酸甘油
脂:278(正常值35-160)。

想請問醫師如下問題:

1.家父今年55歲,腎絲球過濾率GFR為86.43ml/min/1.73m(利用網路公式輸入肌酸酐值及年齡計算而得),醫師照腎臟超音波一切正常,再依據10/31驗尿抽血結果判斷,是屬於慢性腎臟疾病第3A期,為何沒有微蛋白尿,但仍屬3A期呢?【7/16及9/17兩次驗尿都是用試紙驗,皆驗出有微蛋白尿,10/31改用生化方式驗白蛋白尿,結果顯示無微蛋白尿】

2.URO(尿膽素原)偏高代表什麼呢?應該如何才能降低數值呢?

3.慢性腎臟疾病第3A期代表腎臟已經進入” 中度慢性腎衰竭”嗎?家父有三高問題,需長期服藥,應該如何才能避免腎臟繼續惡化呢?是否還有可能回復成正常健康的腎臟狀況呢?

4.家父今年5月開始雙腳水腫,服用強效利尿劑兩個月才慢慢消腫,水腫原因與白蛋白、白蛋白 / 球蛋白比值偏高有關嗎?白蛋白值偏高是否代表有微蛋白尿呢?有微蛋白尿且白蛋白 / 球蛋白比值偏高,是否代表已進入潛伏腎病變期?

5.家父的尿液呈現深茶褐色、泡沫尿、水腫、高血壓、倦怠,這些是否都是慢性腎疾的警訊?多久需要定期檢查尿液、血液(血肌酸酐、尿素氮)、超音波、X光檢查?

6.家父是否適合食用低鈉鹽及薄鹽醬油?是否反而對腎臟造成負擔?

持續時間:
101/5開始雙腳水腫逾兩個月,服用利尿劑才逐漸消腫, 9月發現晨尿及久未排解之尿液呈現深茶褐色。

補充說明:
家父兩年前經由腎臟超音波發現左腎有幾顆很小的碎結石,醫師表示碎石在0.2cm以下,有時候照超音波追蹤檢查時卻又照不到。家父心臟下壁有輕度缺氧,冠狀動脈有輕度阻塞,患有冠心症,目前服用利壓膜衣錠、博脈舒(一天半顆)、預防狹心症之藥物:愛速脈錠(一天半顆,早
晚各服用一次)、強效利尿劑:來喜妥錠(一天半顆)、降血脂藥Fenolip
袪脂微粒(一天一顆)及預防心肌梗塞藥阿斯匹靈Bokey伯基(一天一顆),血糖則靠飲食控制,尚無服藥。家父有高血壓、糖尿病、高血脂,自今年五月初開始戒菸、戒檳榔,仍有喝酒,喝完酒會覺得胸悶。

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醫師回答:*首先嘉獎筆者很棒.非常的用心.??1.以10/31尿液肌酸酐:156.8Microalbumin0.5算出並無微白蛋白尿情形.??2.尿液常規以試紙驗protein的+-和驗出尿液肌酸酐及Microalbumin並算出其比值此二種方式比較為後者較具參考價值.??3.若您的父親為民國46年出生則其10/31:肌酸酐:1.25估算出腎絲球過濾率eGFR為63.74ml/min/1.73m??4.若您的父親為民國47年出生則其則其10/31:肌酸酐:1.25腎絲球過濾率eGFR為63.97ml/min/1.73m??5.血糖血脂尿酸都需飲食運動配合醫師處方藥物治療??6.肝功能也須到肝膽腸胃科追蹤檢查.並可順便解決您的{URO(尿膽素原)偏高代表什麼呢?應該如何才能降低數值呢?}此疑問??7.若以您在此文章中的檢驗數據判讀只能告訴您糖尿病患者應定期追蹤微白蛋白尿的數據是因微白蛋白尿是糖尿病腎病變最早期的症狀.並需六個月內有兩次出現比值大於等於30才能下此診斷.??7.結論您的父親現在是第2期慢性腎臟病.屬輕度慢性腎衰竭請您放心並定期追蹤即可.勿亂服偏方草藥.多喝開水.勿憋尿.維持理想體重.勿抽菸.血糖血脂尿酸需治療.??8.適當使用最傳統的鹽.及醬油即可.(低鈉鹽及薄鹽醬油)鉀離子高反而對腎臟造成負擔????
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*首先嘉獎筆者很棒.非常的用心.
1.以10/31尿液肌酸酐:156.8Microalbumin0.5算出並無微白蛋白尿情形.
2.尿液常規以試紙驗protein的+-和驗出尿液肌酸酐及Microalbumin並算出其比值此二種方式比較為後者較具參考價值.
3.若您的父親為民國46年出生則其10/31:肌酸酐:1.25估算出腎絲球過濾率eGFR為63.74ml/min/1.73m
4.若您的父親為民國47年出生則其則其10/31:肌酸酐:1.25腎絲球過濾率eGFR為63.97ml/min/1.73m
5.血糖血脂尿酸都需飲食運動配合醫師處方藥物治療
6.肝功能也須到肝膽腸胃科追蹤檢查.並可順便解決您的{URO(尿膽素原)偏高代表什麼呢?應該如何才能降低數值呢?}此疑問
7.若以您在此文章中的檢驗數據判讀只能告訴您糖尿病患者應定期追蹤微白蛋白尿的數據是因微白蛋白尿是糖尿病腎病變最早期的症狀.並需六個月內有兩次出現比值大於等於30才能下此診斷.
7.結論您的父親現在是第2期慢性腎臟病.屬輕度慢性腎衰竭請您放心並定期追蹤即可.勿亂服偏方草藥.多喝開水.勿憋尿.維持理想體重.勿抽菸.血糖血脂尿酸需治療.
8.適當使用最傳統的鹽.及醬油即可.(低鈉鹽及薄鹽醬油)鉀離子高反而對腎臟造成負擔

施嘉娜護理師 2012-12-19 14:51:30  我要謝謝護理師 醫師部落格

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  泌尿外科
   
 
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症狀:醫生您好:??1.請問慢性攝護腺炎要確定有無細菌是只要作"精液分析"白血球過高即是有細菌??還是要加作"精液細菌培養"來確定???2.如攝護腺有細菌?是要吃抗生素吃到完全沒細菌才可以?還是只要完成一個療程?症狀已解除?攝護腺有細菌也無妨???3.吃完抗生素療程後?要檢查還有無細菌是作"精液分析"看白血球即可?還是作"精液細菌分析"?還是2個都要作?,持續時間:數年,補充說明:感謝您的回答
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症狀:
醫生您好:
1.請問慢性攝護腺炎要確定有無細菌是只要作"精液分析"白血球過高即是有細菌?,還是要加作"精液細菌培養"來確定?
2.如攝護腺有細菌,是要吃抗生素吃到完全沒細菌才可以,還是只要完成一個療程,症狀已解除,攝護腺有細菌也無妨?
3.吃完抗生素療程後,要檢查還有無細菌是作"精液分析"看白血球即可,還是作"精液細菌分析",還是2個都要作?

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醫師回答:1.兩者擇一確認即可。??2.完成療程為主,如能確認無菌更好。??3.擇一即可。??不客氣!
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1.兩者擇一確認即可。
2.完成療程為主,如能確認無菌更好。
3.擇一即可。
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翁偉哲醫師 2012-12-17 16:23:56  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:醫師您好?內容很多請見諒:??(一)小弟大約一個月前做胃鏡有發現胃潰瘍的情形?吃了將近三個禮拜的藥後覺得好很多?所以上禮拜六就和家人去吃火鍋(有吃到比較熱的東西和一些冰紅茶)?隔天開始就覺得肚子又開始痛了?不過都沒拉肚子...那種痛是吃東西下去過幾分鐘就痛了的感覺..??(二)這星期二中午開始覺得頭痛.全身痠痛..結果一量體溫將近38度...所以就戴上口罩?想說休息一晚就會好起來?也沒有想那麼多..??(三)到了星期三的時候?去診所拿藥??我問他是否需要做流感快篩?醫生說沒有喉嚨腫?沒有咳嗽?沒有流鼻水不像感冒所以不需要?拿了藥就回家了...中午吃了一包藥下去?覺得有點退燒了...想說應該沒事了....而後體溫雖然有比較高一點(約37.5)但我又怕吃藥傷胃所以就沒繼續吃了....沒想到星期三晚上發冷.高燒到約39.5度?所以趕快吃普拿疼下去?就又退到37.5左右..??(四)星期四整天都大概維持37.5~38度左右體溫(沒吃普拿疼)...不過傍晚又開始覺得要燒起來了..所以就到醫院去看診...醫師幫我抽血檢查?X光?尿液檢查?膽超音波...結果如下:X光檢查肺部正常?膽看起來沒有腫大?血液檢查大至還可以?只有白血球約13000比較高一些?醫生說應該是有哪裡在發炎所致?而尿液檢查是有蛋白尿1+?但醫生說發燒也會有蛋白尿的情形....最後他說?有可能真的只是感?#21506;而已?所以又開普拿疼給我回家備用...??(五)星期五還是微燒(約37.5)所以就到大醫院去報到了?醫生這次幫我做腹部X光和抽血檢查?結果白血球有比較降了?剩12000...而其他指數大都正常?胰臟也沒發炎情形?X光看起來也還好?所以他說:有可能是腸胃炎(可是我沒拉肚子ㄟ...)?那我問他需要吃抗生素嗎?醫生說:不用?因為白血球指數還好?不像細菌感染?比較像是病毒引起的...??(六)星期五看完醫生我就乖乖照三餐吃鎮熱解痛的藥和胃藥?今天(星期六)早上起床時量體溫大約是37左右我好開心喔?就想說不要吃鎮熱解痛的藥了?結果中午開始又覺得要發燒了....現在是星期六下午?體溫38度....(都是耳溫)??請問下列問題..??1.我的症狀大概是胃痛?頭痛?發燒....大概會是哪些原因呢?(我沒甚麼拉肚子?只有星期五和星期六早上各拉一次?但我覺得那好像是胃藥吃太多所致)?現在腸胃還是覺得有點蠕動?但沒有拉肚子感覺?頂多是放些屁而已...??2.從星期二下午一直燒到今天(星期六)?血液檢查.X光大都正常...須要在做哪些檢查呢????3.單純的胃炎或病毒感染有可能會讓我燒這麼多天嗎?胃炎會讓白血球增加嗎???4.今天胃痛的感覺比較少了?但如果不吃鎮熱解痛的藥?為何體溫還是會偏高呢???5.大概還要幾天才會好轉呢?我該繼續吃鎮熱解痛劑嗎???6.我昨天和前天晚上睡到一半全身都是汗?這是吃鎮熱解痛劑的關係嗎(一次而已)??以上六點?煩請回答?小弟感激不盡.....??,持續時間:第五天
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症狀:
醫師您好,內容很多請見諒:
(一)小弟大約一個月前做胃鏡有發現胃潰瘍的情形,吃了將近三個禮拜的藥後覺得好很多,所以上禮拜六就和家人去吃火鍋(有吃到比較熱的東西和一些冰紅茶),隔天開始就覺得肚子又開始痛了,不過都沒拉肚子...那種痛是吃東西下去過幾分鐘就痛了的感覺..
(二)這星期二中午開始覺得頭痛.全身痠痛..結果一量體溫將近38度...所以就戴上口罩,想說休息一晚就會好起來,也沒有想那麼多..
(三)到了星期三的時候,去診所拿藥,,我問他是否需要做流感快篩,醫生說沒有喉嚨腫,沒有咳嗽,沒有流鼻水不像感冒所以不需要,拿了藥就回家了...中午吃了一包藥下去,覺得有點退燒了...想說應該沒事了....而後體溫雖然有比較高一點(約37.5)但我又怕吃藥傷胃所以就沒繼續吃了....沒想到星期三晚上發冷.高燒到約39.5度,所以趕快吃普拿疼下去,就又退到37.5左右..
(四)星期四整天都大概維持37.5~38度左右體溫(沒吃普拿疼)...不過傍晚又開始覺得要燒起來了..所以就到醫院去看診...醫師幫我抽血檢查,X光,尿液檢查,膽超音波...結果如下:X光檢查肺部正常,膽看起來沒有腫大,血液檢查大至還可以,只有白血球約13000比較高一些,醫生說應該是有哪裡在發炎所致,而尿液檢查是有蛋白尿1+,但醫生說發燒也會有蛋白尿的情形....最後他說,有可能真的只是感吂而已,所以又開普拿疼給我回家備用...
(五)星期五還是微燒(約37.5)所以就到大醫院去報到了,醫生這次幫我做腹部X光和抽血檢查,結果白血球有比較降了,剩12000...而其他指數大都正常,胰臟也沒發炎情形,X光看起來也還好,所以他說:有可能是腸胃炎(可是我沒拉肚子ㄟ...),那我問他需要吃抗生素嗎?醫生說:不用,因為白血球指數還好,不像細菌感染,比較像是病毒引起的...
(六)星期五看完醫生我就乖乖照三餐吃鎮熱解痛的藥和胃藥,今天(星期六)早上起床時量體溫大約是37左右我好開心喔,就想說不要吃鎮熱解痛的藥了,結果中午開始又覺得要發燒了....現在是星期六下午,體溫38度....(都是耳溫)
請問下列問題..
1.我的症狀大概是胃痛,頭痛,發燒....大概會是哪些原因呢?(我沒甚麼拉肚子,只有星期五和星期六早上各拉一次,但我覺得那好像是胃藥吃太多所致),現在腸胃還是覺得有點蠕動,但沒有拉肚子感覺,頂多是放些屁而已...
2.從星期二下午一直燒到今天(星期六),血液檢查.X光大都正常...須要在做哪些檢查呢??
3.單純的胃炎或病毒感染有可能會讓我燒這麼多天嗎?胃炎會讓白血球增加嗎?
4.今天胃痛的感覺比較少了,但如果不吃鎮熱解痛的藥,為何體溫還是會偏高呢?
5.大概還要幾天才會好轉呢?我該繼續吃鎮熱解痛劑嗎?
6.我昨天和前天晚上睡到一半全身都是汗,這是吃鎮熱解痛劑的關係嗎(一次而已)
以上六點,煩請回答,小弟感激不盡.....

持續時間:
第五天

補充說明:

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醫師回答:到大醫院再就診看感染尻??告知發燒的情形??若有發燒應掛急診??一定要再就診檢查找出原因????祝健康平安??
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醫師回答:
到大醫院再就診看感染尻
告知發燒的情形
若有發燒應掛急診
一定要再就診檢查找出原因

祝健康平安

李文華醫師 2012-12-06 17:51:06  我要謝謝醫師 醫師部落格

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醫師您好,內容很多請見諒:
(一)小弟大約一個月前做胃鏡有發現胃潰瘍的情形,吃了將近三個禮拜的藥後覺得好很多,所以上禮拜六就和家人去吃火鍋(有吃到比較熱的東西和一些冰紅茶),隔天開始就覺得肚子又開始痛了,不過都沒拉肚子...那種痛是吃東西下去過幾分鐘就痛了的感覺..
(二)這星期二中午開始覺得頭痛.全身痠痛..結果一量體溫將近38度...所以就戴上口罩,想說休息一晚就會好起來,也沒有想那麼多..
(三)到了星期三的時候,去診所拿藥,,我問他是否需要做流感快篩,醫生說沒有喉嚨腫,沒有咳嗽,沒有流鼻水不像感冒所以不需要,拿了藥就回家了...中午吃了一包藥下去,覺得有點退燒了...想說應該沒事了....而後體溫雖然有比較高一點(約37.5)但我又怕吃藥傷胃所以就沒繼續吃了....沒想到星期三晚上發冷.高燒到約39.5度,所以趕快吃普拿疼下去,就又退到37.5左右..
(四)星期四整天都大概維持37.5~38度左右體溫(沒吃普拿疼)...不過傍晚又開始覺得要燒起來了..所以就到醫院去看診...醫師幫我抽血檢查,X光,尿液檢查,膽超音波...結果如下:X光檢查肺部正常,膽看起來沒有腫大,血液檢查大至還可以,只有白血球約13000比較高一些,醫生說應該是有哪裡在發炎所致,而尿液檢查是有蛋白尿1+,但醫生說發燒也會有蛋白尿的情形....最後他說,有可能真的只是感吂而已,所以又開普拿疼給我回家備用...
(五)星期五還是微燒(約37.5)所以就到大醫院去報到了,醫生這次幫我做腹部X光和抽血檢查,結果白血球有比較降了,剩12000...而其他指數大都正常,胰臟也沒發炎情形,X光看起來也還好,所以他說:有可能是腸胃炎(可是我沒拉肚子ㄟ...),那我問他需要吃抗生素嗎?醫生說:不用,因為白血球指數還好,不像細菌感染,比較像是病毒引起的...
(六)星期五看完醫生我就乖乖照三餐吃鎮熱解痛的藥和胃藥,今天(星期六)早上起床時量體溫大約是37左右我好開心喔,就想說不要吃鎮熱解痛的藥了,結果中午開始又覺得要發燒了....現在是星期六下午,體溫38度....(都是耳溫)
請問下列問題..
1.我的症狀大概是胃痛,頭痛,發燒....大概會是哪些原因呢?(我沒甚麼拉肚子,只有星期五和星期六早上各拉一次,但我覺得那好像是胃藥吃太多所致),現在腸胃還是覺得有點蠕動,但沒有拉肚子感覺,頂多是放些屁而已...
2.從星期二下午一直燒到今天(星期六),血液檢查.X光大都正常...須要在做哪些檢查呢??
3.單純的胃炎或病毒感染有可能會讓我燒這麼多天嗎?胃炎會讓白血球增加嗎?
4.今天胃痛的感覺比較少了,但如果不吃鎮熱解痛的藥,為何體溫還是會偏高呢?
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網路上說不明原因發燒有可能是癌症,所以很緊張....

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醫師回答:親愛的網友您好:?????您的問題很複雜,非常難以在網路解決,建議您先向腸胃科醫師求助,逐步轉診,再尋求最好的治療方式。?????敬祝您?早日康復????????耕莘醫院血液腫瘤科?歐偉仁敬上
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親愛的網友您好:

您的問題很複雜,非常難以在網路解決,建議您先向腸胃科醫師求助,逐步轉診,再尋求最好的治療方式。

敬祝您 早日康復

耕莘醫院血液腫瘤科 歐偉仁敬上

歐偉仁醫師 2012-12-02 17:16:10  我要謝謝醫師 醫師部落格

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症狀:白血球過低,持續時間:今年六月初至今,補充說明:請問一下醫師?我六月初時發燒一個禮拜?去醫院檢查時發現白血球過低?當時有嘴巴張不開與吞嚥困難問題?有住院一天?出院後有追蹤過兩次?原本是低到一千多~~出院回診檢查報告有攀升到兩千多!!?可是從那次之後?我只要一坐車就會想吐?不管是什麼車都會?除了自己騎摩托車不會外?通常都坐不到目的地?會覺得無法呼吸?很想吐?下車休息後就會好轉 有時手腳會不自主抖動?但抖動時間不會太長???有時會頭暈?我還需要在去醫院檢查嗎???如果放任不管?會繼續造成其他疾病嗎??
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症狀:
白血球過低

持續時間:
今年六月初至今

補充說明:
請問一下醫師 我六月初時發燒一個禮拜 去醫院檢查時發現白血球過低 當時有嘴巴張不開與吞嚥困難問題 有住院一天 出院後有追蹤過兩次 原本是低到一千多~~出院回診檢查報告有攀升到兩千多!! 可是從那次之後 我只要一坐車就會想吐 不管是什麼車都會 除了自己騎摩托車不會外 通常都坐不到目的地 會覺得無法呼吸 很想吐 下車休息後就會好轉 有時手腳會不自主抖動 但抖動時間不會太長
有時會頭暈 我還需要在去醫院檢查嗎?? 如果放任不管 會繼續造成其他疾病嗎??

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醫師回答:親愛的網友您好:?????從您的描述看起來,可能是神經病變,或者是病毒感染。請先前往神經內科與感染科檢查,方為上策。?????敬祝您?早日康復????????耕莘醫院血液腫瘤科?歐偉仁敬上
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醫師回答:
親愛的網友您好:

從您的描述看起來,可能是神經病變,或者是病毒感染。請先前往神經內科與感染科檢查,方為上策。

敬祝您 早日康復

耕莘醫院血液腫瘤科 歐偉仁敬上

歐偉仁醫師 2012-11-01 21:29:35  我要謝謝醫師 醫師部落格

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