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主題:過敏與感冒如何分辨?
發表人:藥學博士吳宗修藥師
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發表時間 : 2011-05-08 21:29
分數 :583
點閱數 : 3887
活動內容 :

Q:我是要問我兒子的狀況:
我兒子滿兩歲,最近常有流鼻涕與咳受,我想問如何分辨:過敏與感冒?因為我人在美國唸書有許\多不便,生病看醫生也很貴,有人建議我們給小孩吃維他命B,請問有用?


A:感冒或過敏的爭議,主要是針對鼻子的症狀。如果是空氣中的微生物(大多是濾過性病毒)侵犯呼吸道所引起,叫做『感染』其中症狀最輕的一種就是感冒;如果是過敏原或某些刺激物引發,才叫做 『過敏』。簡單講,有病毒才是感染 沒病毒方可說是過敏。


最簡單的鑑別是看有沒有發燒。如果有發燒,就是感染所引起。過敏引起的,由於沒有病毒角色,所以不會發燒。但沒有發燒,不見得一定就是過敏,有時由於感染原的毒性小、數目少或以前曾得過等等因素,雖是感染卻不會有發燒現象。像成人的感冒(流鼻涕鼻水為主),幾乎都不發燒。


常常流鼻水、鼻塞的人,年齡越小,感染引起的狀況較多,年齡越大,過敏的狀況較多。三、四歲以下幼兒,每個月普遍都有呼吸道症狀,不足為奇。幼兒如常流鼻水,多是病毒的反覆感染。隨著年齡漸增,病毒的角色越來越小,過敏原的角色越來越重要。


許\多真正的過敏常在三、四歲以上才比較明顯,也才比較可以診斷。健康成年人一年的呼吸道感染,頂多是三、四次,其中又以感冒為多,如果一個成人或大孩子常常有『感冒』症狀(每個月都有),很可能其中有不少次只是過敏而已。


維他命B對過敏與感冒並沒有直接的幫助,鼻子的過敏大多使用抗組織胺藥物、避免過敏原來控制,必要時還可加以交感神經藥物解除鼻塞、以類固醇吸入劑或服藥、滅敏治療改善體質;而感冒就沒有什麼特殊治療方法,使用抗組織胺不但無效,還增加嗜睡副作用,因此兩者分辨清楚還是滿重要的。很多人以為,既是過敏體質,無法改變,治療也沒有用,乾脆置之不理。事實上,以內科方式好好治療,儘量控制症狀,甚至預防發作(尤其在兒童期),多半可減少鼻黏膜持續腫大或息肉、副鼻竇炎的發生,更可提供生活品質,而將來尋求外科(即耳鼻喉科)治療的機會也會大為降低。




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